Établissements pour adultes

Dès 18 ans, les personnes en situation de handicap peuvent bénéficier de différentes modalités d’accompagnement, selon leur niveau d’autonomie, leurs besoins et leur projet de vie. Cet accueil vise à proposer une réponse adaptADAPT Association pour l'insertion sociale et professionnelle des personnes handicapéesée.

Pour pouvoir être accueilli dans un établissement ou service médico-social, la décision d’orientation de la Commission des Droits et de l’Autonomie des Personnes Handicapées (CDAPHCDAPH Commission des Droits et de l’Autonomie des Personnes Handicapées) de la MDPHMDPH Maison Départementale des Personnes Handicapées est obligatoire.

L’accompagnement peut prendre plusieurs formes : en internat (accueil avec hébergement), en semi-internat (accueil en journée et retour à domicile le soir), ou en externat (accompagnement à domicile).

Services d’accueil de jour

•  Service d’Accompagnement à la Vie Sociale (SAVSSAVS Service d'Accompagnement à la Vie Sociale)

Ces services accompagnent des personnes adultes handicapées dont les déficiences et incapacités nécessitent une assistance ou un accompagnement pour tout ou partie des actes essentiels de l’existence, un accompagnement social et un apprentissage à l’autonomie. L’accompagnement peut prendre la forme de visites à domicile ou de temps collectifs proposés par le service.

•  Service d’Accompagnement Médico-Social pour Adultes Handicapés (SAMSAHSAMSAH Service d'Accompagnement Médico-Social pour Adultes Handicapés)

Les SAMSAH proposent un accompagnement médico-social adapté, comportant des prestations de soins et de coordination de soins, en plus des missions favorisant le maintien ou la restauration des liens familiaux, sociaux, scolaires, universitaires ou professionnels et facilitant l’accès à l’ensemble des services offerts par la collectivité. L’accompagnement, assuré par une équipe pluridisciplinaire, peut prendre la forme de visites à domicile ou de temps collectifs proposés par le service.

Structure pour l’insertion professionnelle

• Établissement et Service d’Accompagnement par le Travail (ESATESAT Établissement et Service d’Aide par le Travail)

Les ESAT s’adressent aux personnes en situation de handicap qui se trouvent dans l’impossibilité de travailler en milieu dit « ordinaire ».

Ils permettent aux personnes en situation de handicap de travailler dans un cadre adapté, avec un accompagnement médico-social, et dans de nombreux domaines d’activités : restauration, entretien et propreté, prestations industrielles, espaces verts, imprimerie, événementiel… Ces activités sont organisées au sein d’ateliers animés par un ou plusieurs moniteurs.

• Section d’Adaptation Spécialisée (SASSAS Section d'Adaptation Spécialisée)

Les SAS accompagnent des adolescents et jeunes adultes, âgés de 16 à 30 ans, qui sortent d’un parcours éducatif spécialisé et dont le projet professionnel doit encore être précisé et travaillé. Ces sections offrent un cadre de transition pour développer les compétences professionnelles, sociales et relationnelles.

Établissements d’accueil de jour

Il existe des structures spécialisées qui accueillent durant la journée les adultes âgés de plus de 20 ans. Certaines de ces structures sont médicalisées. Toutes proposent des activités et un lieu de vie sociale.

• Établissement d’Accueil Non Médicalisé (EANM) – Modalité Semi-internat

Précision : Foyer de Vie (FVFV Foyer de vie) (ex CAJCAJ Centre d'Activité de Jour)

Les Foyers de Vie (FV) accueillent en journée des adultes en situation de handicap reconnus inaptes au travail ou qui ne peuvent plus travailler à plein temps. Ces adultes disposent néanmoins d’une autonomie suffisante pour se livrer à des activités éducatives, créatrices et ludiques et pour participer à une animation sociale. L’objectif est de maintenir l’autonomie et les capacités des personnes accueillies.

Ils sont financés par le Conseil Départemental.

• Établissement d’Accueil Médicalisé (EAM) – Modalité Semi-internat (ex FAMFAM Foyer d'accueil médicalisé accueil de jour / CAJMCAJM Centre d'Activité de Jour Médicalisé)

Les Établissements d’Accueil Médicalisés accueillent des adultes en situation de handicap qui nécessitent une aide pour les gestes de la vie quotidienne. Ils proposent en complément des activités une coordination de soins médicaux.

Ils sont co-financés par l’Assurance Maladie et le Conseil Départemental.

• Maison d’Accueil Spécialisée (MASMAS Maison d'Accueil Spécialisée) – Modalité Semi-internat

Les Maisons d’Accueil Spécialisées accueillent en journée des adultes en situation de handicap plus dépendants (que la population hébergée en EAM) qui nécessitent une aide dans tous les gestes de la vie quotidienne. Ils proposent des activités de vie sociale et des soins médicaux.

Les MAS sont financées par l’Assurance Maladie.

Établissements avec hébergement

D’autres structures ont la possibilité d’accueillir et d’héberger à temps complet les adultes en situation de handicap.

• Établissement d’Accueil Non Médicalisé (EANM) – Modalité Internat

Précision : Foyer d’Hébergement (FH)

Les Foyers d’Hébergement assurent l’accompagnement et l’hébergement des adultes en situation de handicap qui bénéficient d’une RQTHRQTH reconnaissance de la qualité de travailleur handicapé (Reconnaissance de la Qualité de Travailleur Handicapé) et qui exercent une activité professionnelle en milieu ordinaire, en entreprise adaptée (ESAT) ou en structure pendant la journée.

Le résident peut participer à la vie du foyer, courses, préparation des repas.

Les FH sont financés par le Conseil Départemental. Les personnes accueillies participent aux frais d’hébergement (entretien, nourriture.) selon ses ressources. Une demande d’Aide Sociale Légale doit être effectuée auprès du Conseil Départemental.

Précision : Foyer de Vie (FV)

Les foyers de vie accueillent des adultes en situation de handicap qui ne peuvent pas travailler (y compris en milieu protégé) ni vivre à domicile mais qui disposent d’une certaine autonomie dans les gestes de la vie quotidienne.

Ils proposent des activités de type culturelles ou sportives. Ils accueillent en hébergement permanent ou temporaire dans le cadre d’un répit.

La personne en situation de handicap participe aux frais d’hébergement (entretien, nourriture…) selon ses ressources. Une demande d’Aide Sociale Légale doit être effectuée auprès du Conseil Département.

• Établissement d’Accueil Médicalisé (EAM) – Modalité Internat

Les EAM hébergent des adultes en situation de handicap dont la dépendance nécessite l’assistance d’une tierce personne pour les actes essentiels de la vie quotidienne ainsi qu’une surveillance médicale.

Ils proposent des activités quotidiennes d’éveil ou occupationnelles (musique, relaxation, activités manuelles…). Ils accueillent en hébergement permanent ou temporaire dans le cadre d’un répit.

Ils sont financés par le Conseil Départemental pour l’hébergement et l’animation, et par l’Assurance Maladie pour les dépenses médicales et paramédicales. La personne en situation de handicap participe aux frais d’hébergement (entretien, nourriture…) selon ses ressources. Une demande d’Aide Sociale Légale doit être effectuée auprès du Conseil Départemental.

Ces foyers ne sont pas médicalisés. En cas de besoin de soins, ils sont réalisés par des médecins libéraux, ou des IDEL. Ils accueillent en hébergement permanent ou temporaire.

• Maison d’Accueil Spécialisée (MAS) – Modalité Internat

Les MAS hébergent des personnes en situation de handicap qui ont besoin d’une aide pour accomplir les actes essentiels de la vie quotidienne, d’une surveillance médicale et de soins constants.

Ces structures proposent des activités quotidiennes d’éveil ou occupationnelles (musique, relaxation, activités manuelles…). Elles accueillent en hébergement permanent ou temporaire dans le cadre d’un répit.

Les MAS sont financées par l’Assurance Maladie. Une participation est demandée aux personnes accueillies sous la forme d’un forfait journalier.

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Publié : 25 avril 2018

Dernière mise à jour : juin 2026